La prostatite cronica è una malattia infiammatoria della ghiandola prostatica, che ha un carattere prolungato ed è difficile da trattare. A differenza della prostatite acuta, la causa dell'infiammazione cronica della prostata non è solo agenti infettivi, ma anche vari disturbi del sistema nervoso ed endocrino di un uomo.
Cos'è una prostata e quali sono le sue funzioni
Anatomicamente, la ghiandola prostatica è posizionata sotto la vescica ed è circondata dal canale urinario da tutti i lati. Si possono distinguere due funzioni principali della prostata:
- La persona urinaria è una prostata è un organo di transito attraverso il quale passa il tratto urinario;
- Seven -Formation: identifica un segreto nel lume dell'uretere, che fornisce mobilità e sopravvivenza degli spermatozoi.
La prostatite cronica è un'infiammazione lenta della ghiandola prostatica. Molto spesso, la malattia si verifica dopo prostatite acuta a causa di un trattamento inefficace.
In caso di danni alla ghiandola prostatica, la secrezione di una secrezione prostatica viene violata e una delle conseguenze più difficili del processo infiammatorio nella ghiandola prostatica - infertilità.
Le funzioni della prostata sono controllate da una complessa cascata di interazioni ormonali (androgeni, estrogeni, ormoni ipofisari), a causa delle quali violazioni della cascata ormonale portano a lesioni della ghiandola prostatica.
Le cause della prostatite cronica
La causa principale della prostatite cronica è una prostatite acuta insopportabile. Terapia antibiotica inadeguata, infezioni concomitanti che indeboliscono il sistema immunitario del corpo e la non conformità con le prescrizioni del medico sono le principali cause della transizione della prostatite acuta in una forma cronica. Questa forma di prostatite cronica è chiamata primaria.
Tra questo, si distingue la prostatite cronica, che inizia in modo indipendente. Questa forma di infiammazione cronica della ghiandola prostatica è chiamata secondaria.
I principali fattori che influenzano lo sviluppo della prostatite cronica secondaria:
- Violazione dell'apporto di sangue alla ghiandola prostatica.
- Sistema immunitario indebolito.
- Abuso di alcol.
- Abuso di cibi piccanti.
- Disturbi sessuali maschili (vita sessuale troppo attiva o contatti sessuali troppo rari).
- Ipotermia o surriscaldamento.
- Frequenti disturbi delle funzioni intestinali (costipazione).
- Stile di vita seduto.
In quasi tutti i casi di prostatite cronica, la causa principale del verificarsi della malattia sono le infezioni batteriche. A causa dei suddetti fattori, la capacità di infettare nei batteri aumenta in modo significativo e la violazione dell'immunità e dell'afflusso di sangue all'organo porta alla mancanza di un'adeguata reazione del corpo all'infezione. Ecco perché la prostatite cronica procede lento, lungo ed è difficile da trattare.
Sintomi di prostatite cronica
Il decorso della prostatite cronica è caratterizzato da lunghi periodi di pausa e brevi periodi di esacerbazione.
Durante i periodi di calma, la malattia potrebbe non manifestarsi a tutti i sintomi e non disturbare il paziente. Tali periodi possono durare mesi o addirittura anni. Durante i periodi di esacerbazione della prostatite cronica, si possono osservare una rapida minzione, dolore e sensazioni spiacevoli nel perineo. A volte il dolore può cedere ai testicoli e all'inguine. Il dolore si intensifica con un sedile prolungato e diminuisce dopo l'attività motoria. Un vivido sintomo della malattia è la minzione di un flusso lento a causa della pervietà compromessa della parte prostatica dell'uretra. Dopo la minzione, si osserva spesso la prostatera così chiamata: lo scarico del segreto fangoso della ghiandola prostatica. Poiché la prostata è il centro dell'eiaculazione negli uomini, nella prostatite cronica, si osservano disturbi sessuali. Sono manifestati per disfunzione erettile del pene e assenza di orgasmo. Questi sintomi sono attaccati all'incapacità della prostata in quantità sufficienti per sintetizzare il fluido prostatico, che porta all'infertilità.
Una malattia separata con sintomi simili è la prostatinia. Si differenzia dalla prostatite cronica in assenza di infezione nella ghiandola della prostata, poiché la causa principale della prostatina sono i disturbi neuroendocrini nel corpo.
Diagnosi di prostatite cronica
È abbastanza difficile diagnosticare la prostatite cronica, poiché il processo infiammatorio è lento ed è abbastanza difficile dimostrare la presenza di un'infezione batterica.
- Nella prima fase della diagnosi, viene effettuato un esame del rettale delle dita. Questo tipo di diagnosi si basa su un esame del dito del retto, attraverso il quale è possibile rompere la ghiandola prostatica e valutare i cambiamenti nella struttura della prostata (flaccida, dolorosa e impasto).
- La seconda fase della diagnosi è l'analisi del fluido della prostata. Per questo, viene eseguito il massaggio alla prostata per stimolare il rilascio di fluido, dopo di che il materiale viene esaminato microscopicamente e batteriologicamente. La presenza di batteri, chicchi di lecitina e leucociti nel liquido indica la prostatite.
- A volte per una formulazione accurata della diagnosi di queste tecniche diagnostiche non è sufficiente. In tali casi vengono eseguiti metodi di esame strumentale. Appartengono a un'ecografia della ghiandola prostatica (aumento o sclerosi della ghiandola, urina residua nella vescica) e tomografia computerizzata. In casi clinici complessi, quando è difficile distinguere la prostatite cronica dall'adenoma, viene eseguita una biopsia della ghiandola prostatica: l'escissione del tessuto della ghiandola per l'esame istologico.
Come trattare la prostatite cronica
Il trattamento della prostatite cronica dovrebbe essere complesso e consistere in terapia antibatterica, generalmente rafforzando la terapia e l'esposizione locale alla ghiandola.
Il legame principale della terapia cronica della prostatite è la terapia antibiotica. Prima di prescrivere antibiotici, deve essere determinata la sensibilità del patogeno. La scelta di un gruppo di antibiotici dipende dai risultati di questo test. Molto spesso, gli antibiotici di cefalosporina, macrolidi, antibiotici di tetraciclina, uroisettici danno un buon effetto. Per il riassorbimento di infiltrati che si verificano nella prostata durante l'infiammazione cronica, viene prescritta la ialuronidasi. Il corso della terapia dura in media 15 giorni. A volte, per la maggiore efficacia della terapia antibiotica, devi prima aggravare il lettugo processo infiammatorio in ghiandola introducendo l'immunomodulatore.
La terapia della medicina deve essere accompagnata dalla terapia fisioterapica locale:
- Massaggio alla prostata.
- Cline calde con infusione di camomilla.
- Diatermia rettale.
- Fango rettale.
- Bagni seduti caldi.
- Riflextoterapia (agopuntura, agopuntura laser).
- Uhf-terapia.
Il corso del trattamento dovrebbe essere combinato con uno stile di vita attivo e assicurarsi di escludere l'uso di alcol e cibi piccanti.
La previsione della prostatite cronica
La prostatite cronica si riferisce a malattie che sono scarsamente trattate. In circa il 25% dei casi, è possibile solo fermare l'esacerbazione della malattia, ma non curarla. Le forme di prostatite cronica sono particolarmente difficili da trattare, che sono complicate dall'ostruzione del mangiatore inferiore (restringimento) del canale urinario.